根据审计部门移交的线索,我分局对问题线索进一步核查,发现会昌县庄口镇洛口村卫生一所等45家医保定点医疗机构存在超医保支付范围用药纳入医保基金结算等违规行为,为加强违规使用医保基金违规行为的警示教育,现将处理情况予以公开曝光。
序号 |
定点医疗机构名称 |
违规行为 |
处理依据 |
违规使用医保基金(元) |
处理情况 |
1 |
会昌县庄口镇洛口村卫生一所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
722.80 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金722.80元。 |
2 |
会昌县庄口镇龙化村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
926.90 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金926.90元。 |
3 |
会昌县庄口镇黄冠村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
705.90 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金705.90元。 |
4 |
会昌县庄口镇大陂村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
2652.70 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金2652.70元。 |
5 |
会昌县庄口镇白沙村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
8854.30 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金8854.30元。 |
6 |
会昌县庄埠乡正坑村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
952.25 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金952.25元。 |
7 |
会昌县珠兰乡珠兰村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
877.50 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金877.50元。 |
8 |
会昌县周田镇周田村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1898.00 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1898.00元。 |
9 |
会昌县周田镇中桂村卫生五所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
3614.00 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金3614.00元。 |
10 |
会昌县周田镇长田村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
3721.25 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金3721.25元。 |
11 |
会昌县周田镇长丰村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
4505.54 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金4505.54元。 |
12 |
会昌县周田镇下营村卫生三所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
2025.40 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金2025.40元。 |
13 |
会昌县周田镇上营村卫生三所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1801.65 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1801.65元。 |
14 |
会昌县周田镇河墩村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
672.75 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金672.75 元。 |
15 |
会昌县中村乡中联村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
3066.70 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金3066.70元。 |
16 |
会昌县站塘乡官村卫生四所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
8206.90 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金8206.90元。 |
17 |
会昌县站塘乡岽背村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1838.01 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1838.01元。 |
18 |
会昌县右水乡右水村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1708.20 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1708.20元。 |
19 |
会昌县永隆乡下斜卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
727.68 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金727.68元。 |
20 |
会昌县晓龙乡桂林村卫生一所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1848.60 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1848.60元。 |
21 |
会昌县西江镇西源村卫生四所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
737.10 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金737.10元。 |
22 |
会昌县西江镇西江村卫生四所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1121.25 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1121.25 元。 |
23 |
会昌县西江镇西江村卫生六所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
2873.00 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金2873.00元。 |
24 |
会昌县西江镇背坑村卫生一所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
702.00 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金702.00元。 |
25 |
会昌县文武坝镇湘东村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
8098.68 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金8098.68元。 |
26 |
会昌县文武坝镇文武坝村卫生一所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
3523.00 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金3523.00元。 |
27 |
会昌县文武坝镇文武坝村卫生七所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1777.75 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1777.75元。 |
28 |
会昌县文武坝镇彭迳村卫生六所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1668.00 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1668.00 元。 |
29 |
会昌县文武坝镇林岗村卫生三所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
5996.40 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金5996.40元。 |
30 |
会昌县文武坝镇林岗村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
2779.40 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金2779.40元。 |
31 |
会昌县文武坝镇晨光村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
4088.50 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金4088.50 元。 |
32 |
会昌县文武坝镇晨光村卫生三所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
2177.50 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金2177.50元。 |
33 |
会昌县文武坝镇晨光村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
14898.00 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金14898.00元。 |
34 |
会昌县筠门岭镇州场村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1560.65 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1560.65 元。 |
35 |
会昌县筠门岭镇长岭小照村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
6306.17 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金6306.17元。 |
36 |
会昌县筠门岭镇上增村卫生三所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1518.40 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1518.40元。 |
37 |
会昌县筠门岭镇黄埔村卫生一所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
915.20 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金915.20元。 |
38 |
会昌县筠门岭镇黄埔村卫生四所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
2212.60 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金2212.60元。 |
39 |
会昌县高排乡云雷村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
1489.15 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金1489.15元。 |
40 |
会昌县高排乡云雷村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
7046.65 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金7046.65元。 |
41 |
会昌县高排乡高排村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
2254.53 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金2254.53元。 |
42 |
会昌县富城乡桂坑村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
7902.70 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金7902.70元。 |
43 |
会昌县洞头乡长教村卫生所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
4976.40 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金4976.40元。 |
44 |
会昌县白鹅乡罗屋村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
5088.20 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金5088.20元。 |
45 |
会昌县白鹅乡白鹅村卫生二所 |
超医保支付范围用药 |
《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》 |
10550.35 |
1.责令整改;2.追回违规使用的医保基金10550.35元。 |
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