4月29日，我县召开医疗保障政策解读新闻发布会。会议邀请赣州市医疗保障基金管理中心会昌分中心相关同志参加，详细介绍2024年度医疗保障新政策，通报会昌分局2023年基金监管成效和基金监管相关政策，并回答记者提问。

    基本医疗保障工作，保障着广大参保群众的基本医疗权益，关乎到广大人民群众的健康福祉、切身利益，更是“保基本民生”的重要内容。发布会从“新生儿出生政府代缴医保费”“慢性病认定新政策”“医保异地就医”“职工门诊共济”等四方面介绍了2024年度医疗保障新政策。

    一、新生儿出生政府代缴医保费三年

    落实新生儿参加城乡居民基本医疗保险“出生一件事”一链办理，对 2024 年 1 月 1 日零时以后出生的新生儿按规定办理我省城乡居民基本医疗保险参保登记的，连续三个参保自然年度（含出生当年）个人缴费由财政全额资助，切实提高新生儿基本医保参保覆盖率，更好保障新生儿医保权益，持续改善生育养育环境。截至目前，已办理新生儿资助参保571人，资助金额21.70万元。

    二、慢性病认定新政策，患者就医更省心

    门诊慢特病待遇是参保人员享受医保待遇的重要组成部分。2024年1月1日起在全省范围内对门诊慢特病的病种目录和认定标准进行了规范统一，概括为七个统一：病种编码全省统一、病种类别全省统一、病种名称全省统一、定点管理全省统一、报销比例全省统一、认定标准全省统一和复审时限全省统一。全省共有35个基本病种和32个拓展病种，赣州市已将35个基本病种和13个拓展病种纳入了本统筹地区的门诊慢特病病种范围，全省统一报销比例后，均按照一、二、三级医疗机构的住院报销比例执行，实实在在减轻了这些患者的就医负担。

    三、持续优化医保异地就医，让参保群众异地就医无忧

    符合下列条件的参保人员，可以开展省内异地就医直接结算和自助办理跨省异地就医直接结算。一是异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地外工作、居住、生活的人员。二是临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因为工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。参保人可通过国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”微信小程序、江西医保个人网厅、江西智慧医保APP、赣服通医保专区、经办大厅等方式自助办理异地就医备案。

    四、职工门诊共济政策

    简单来说“门诊共济”有两层含义：一是账户共济，实施“门诊共济”后，参保职工个人账户可以由配偶、子女、父母共济使用，如代缴医保费、就医购药费用，这是“小共济”；二是普通门诊统筹共济，现在实施的“门诊共济”其中重要的改变就是发挥统筹基金的共济作用，对参保职工在定点医疗机构发生的符合医保政策范围内的普通门诊进行报销，这是“大共济”。2023年我县共济个人账户支出148万元。